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急性肾炎的防治
2007-02-28 16:26:41 人气数:1 评论0

  

急性肾炎的防治


 

         急性肾炎一般见于3岁以上小儿,多由乙型溶血性链球菌感染引起,或与其他细菌、病毒感染有关。由抗原一抗体复合物沉着在肾小球基底膜,使基底膜受损而发病,病程中可合并充血性心力衰竭或高血压脑病。一般预后良好,极少数可转为慢性肾炎。


 
        [症状表现i
        患儿发病时除可有低热、头昏、恶心、呕吐、食欲减退等一般症状外,突出的表现有:
        浮肿、少尿  浮肿多由眼睑部开始,1—2日内渐及全身,用指压时无明显凹陷。于浮肿同时,尿量明显减少,甚至尿闭,1—2周内尿量逐渐增多,浮肿也随之消退。
        血尿  所有病例均有血尿,严重者为肉眼血尿,尿呈鲜红色或洗肉水样.也可呈浓茶样;轻者为显微镜下血尿。肉眼血尿通常在1-2周内消失,显微镜下血尿一般在1—3个月内消失,少数病例可持续半年或更久。
        高血压  大部分患儿在病初数天可有高血压,随着尿量增多,浮肿消退,血压也随之下降。如血压过高或上升过急,则要警惕并发高血压脑病或心力衰竭的可能性。
        若能及时控制并发症,本病预后良好,一般病程约1—1.5个月,浮肿、高血压症状常先消退,其次为肉眼血尿,但显微镜下血尿常可持续3-6个月或更久。
        [治疗]
        本病典型病例极易诊断,但有些病例尚需与尿路感染、慢性肾炎急性发作、病毒性肾炎等作鉴别。       
        由于本病是一种感染后免疫反应引起的肾病病变,所以预防感染对本病的发生有直接重要的意义,特别是对急性扁桃体炎、猩红热、脓皮病等感染应及时应用青霉素等治疗。 
 

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