煎中药最好用陶瓷器皿或砂锅为宜,不要用铁锅或铜锅。先将砂锅内部洗刷干净,然后放入中药,以清洁无杂质的水、井水及自来水至泡没过中药为止。水不要太多,也不要太少,先浸泡药约10~20分钟。砂锅的外面应保持干燥,如果外面潮湿加热后容易爆裂。开始煎药时,火力不要太旺,应慢慢加热。
煎中药的时间,一般在煮沸后10~15分钟即可停火,过滤,倒出药汤,这是头煎,为了使药物充分发挥效果,按上法加水再煎一次,然后把两次煎好的汤药,混合一起分次服用。在煎药时要注意,某些不宜久煎的药物,应在其它药物将要煎好的时候再加入(即所谓后下,后煎),而某些有效成分不易煎出来的药物,必须先煎一会儿(即所谓先煎,先入),然后再加入其它药物。一些小粒的种子类药物易糊锅底,也有些药物易使药汁混浊,要用纱布包好入煎(即所谓包煎)。一些贵重药物为避免同煎时有效成分被其它药吸收,需单独煎煮60~70分钟(即所谓另煎,单煎)。一些胶质药物,与它药同煎易粘锅底,应单另炖化后冲入药汁内服用(即所谓烊化)。有些药物价格昂贵而药源缺乏,需研细末冲服,也有的水煎后则药力丧失也要冲服,这样效果就会好多了。
至于补气、补血等滋补性药物,应该用小火慢慢煎熬,每次要煎半小时以上,使它们的有效成分能全部溶解在药汤中。如果锅里的中药煎糊变焦就不可供药用了,因为煎糊的药里不少有效成分起了化学变化发生了质的改变。